🦷 "치아 하나당 100만 원이 넘는다는데... 너무 부담되시죠?"
나이가 들수록 치아는 약해지고 임플란트가 필요한 순간이 오지만, 선뜻 치과 문턱을 넘기가 쉽지 않습니다. 바로 '비용' 때문이죠. 부모님 임플란트를 해드리고 싶은 자녀분들도, 당사자인 어르신들도 목돈 들어갈 걱정에 치료를 미루곤 합니다.
하지만 걱정하지 마세요. 대한민국 국민이라면 누릴 수 있는 강력한 혜택이 있습니다. 바로 '만 65세 이상 임플란트 건강보험 적용' 제도입니다. 이 제도만 잘 활용해도 치료비의 70%를 국가가 지원해 줍니다.
오늘 이 글에서는 2025년 기준으로 누가 이 혜택을 받을 수 있는지 정확한 조건부터, 그래서 실제로 내가 내야 할 돈(본인부담금)은 얼마인지까지, 헷갈리는 정보들을 명쾌하게 정리해 드립니다. 이 글을 다 읽으실 때쯤엔 치과 치료비 걱정이 확 줄어드실 겁니다.
1. 나도 해당될까? 건강보험 적용 필수 조건 3가지
모든 사람이 다 받을 수 있는 것은 아닙니다. 국가 정책인 만큼 정해진 기준을 충족해야 합니다. 핵심 조건은 딱 3가지입니다.
- 나이 기준: 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자여야 합니다. (생일이 지나야 합니다.)
- 적용 개수: 평생 1인당 2개까지만 지원됩니다. (앞니, 어금니 상관없음)
- 치아 상태 (중요!): '부분 무치악' 환자만 가능합니다. 즉, 치아가 하나라도 남아있어야 합니다. 치아가 하나도 없는 '완전 무치악' 상태라면 임플란트가 아닌 '완전 틀니' 건강보험 대상이 됩니다.
▼ 우리 동네 임플란트 잘하는 치과 찾기 (Sponsored) ▼
2. 그래서 얼마를 내야 하나요? (본인부담금 계산)
가장 궁금해하시는 부분입니다. 건강보험이 적용되면 전체 치료비의 70%는 건강보험공단이 부담하고, 환자는 나머지 30%만 내면 됩니다.
실제 예상 가격 (1개당 기준)
임플란트 건강보험 수가(나라에서 정한 가격)는 대략 120만 원~130만 원 선입니다. 여기서 본인부담금 30%를 계산하면 다음과 같습니다.
[ 임플란트 1개당 본인부담금 예시 ]
약 35만 원 ~ 40만 원 수준
(※ 치과 규모(의원급, 병원급, 대학병원)에 따라 약간의 차이가 있을 수 있습니다.)
원래 120만 원이 넘는 치료를 40만 원 이하로 받을 수 있으니 엄청난 혜택입니다. 단, 의료급여 수급자나 차상위계층은 본인부담금이 10~20%로 더 낮아져 부담이 훨씬 줄어듭니다.
▼ 내 정확한 임플란트 견적 무료로 받아보기 ▼
3. 꼭 알아둬야 할 '별도 비용' (중요!)
많은 분들이 놓치는 중요한 사실이 있습니다. 건강보험은 임플란트 식립 자체(뿌리+머리)에만 적용됩니다. 치아 상태에 따라 추가되는 시술은 비급여(전액 본인 부담)일 수 있습니다.
- 뼈이식(치조골 이식) 수술: 잇몸뼈가 부족해서 뼈를 이식해야 한다면, 이 비용은 건강보험 적용이 안 됩니다. (보통 30만 원~50만 원 이상 추가 발생)
- 상부 보철물 재료: 건강보험 적용 임플란트의 최종 치아 재료는 'PFM(금속 위에 도자기)'으로 정해져 있습니다. 만약 '지르코니아'나 '금' 등 다른 재료를 원한다면 보험 적용이 불가능할 수 있습니다.
따라서 치과 상담 시 "보험 임플란트 외에 추가되는 비용이 있는지" 반드시 확인해야 나중에 당황하지 않습니다.
▼ 뼈이식 임플란트 비용 알아보기 ▼
마무리: 미루면 더 큰돈 듭니다
치아는 방치할수록 치료 범위가 넓어지고 비용도 눈덩이처럼 불어납니다. 만 65세 이상이시라면 국가가 주는 이 혜택을 절대 놓치지 마세요. 평생 2개까지는 저렴하게 치료받고 씹는 즐거움을 되찾으실 수 있습니다.
가까운 치과에 방문하셔서 "건강보험 임플란트 상담받으러 왔다"고 말씀하시면 친절하게 안내해 줄 것입니다. 부모님 치아 건강, 이번 기회에 꼭 챙겨드리세요.
※ Disclaimer: 본 포스팅은 건강보험심사평가원 및 보건복지부 정책을 바탕으로 작성되었으나, 정책 변경 및 개인의 구강 상태, 방문하는 치과에 따라 정확한 비용은 달라질 수 있습니다.